血压量左手还是右手?怎么测量准确?
发布时间:2017-04-15 08:31 浏览
在门诊,经常会听到类似的问题:“大夫,为什么我在家量血压是正常的,到医院一量血压就高?”“大夫,我经常量血压,为什么读数差别那么大?”……这种情况下一般医生会反问:“你确定真的会量血压吗?”
虽然不少老人乃至患者在量血压这件事情上非常勤劳,但是由于不得其法而事倍功半,甚至还会被不实数据所误导。
血压量左手还是右手?怎么测量准确等等系列问题,相信有很多人对这些问题很迷茫。下面我们就来听听专家是怎么说的吧。
一、哪些人需要量血压
1、高血压患者:
血压不稳定的最好每天测量;
血压稳定的至少每周测量一次。
2、高风险人群,每半年量一次血压:
55岁以上的男性,绝经后的女性;
肥胖、超重的人;
吃饭口味重或者长期吸烟、过量饮酒的人;
长期精神压力大的人;
父母长辈有高血压的人。
3、没有上述风险因素的成年人,至少每两年量一次血压。
二、测量血压前的准备
在量血压前,要先静坐5-10分钟,可以闭目养神,让身体平静下来。切记,不要做剧烈的活动。
还有一点要特别注意,就是在测量血压之前,不要饮酒,不要饮浓咖啡等一系列有刺激性的饮料。给自己的身体一个很放松的状态,这是测量静息血压的标准和要求。
三、血压的正确测量方法
量血压的时候,衣服要穿的轻薄一些,而且不用把衣服的袖子卷上去,这样反而会影响血液的循环,导致血压测量的不准。
打开血压计绑带的时候,会发现血压计袖带的下端有一个箭头或者标注。
测量时,这个箭头要对准右臂肘窝的位置,袖带绑在肘窝以上大概1公分到2公分的位置。这个时候要注意,我们的上臂要处于放松状态。而且,绑袖带的位置要基本和我们心脏的位置处于同一个水平高度上,稍微高一点问题也不大。袖带绑好后,打开血压计,开始一键测量。
通过这样的方式,就得到了想要的静息血压数据,多个这样的数据组合起来,就能把血压了解的更加彻底。
四、常见的细节问题
1、坐着量?躺着量?
目前指南中对血压测量的体位也没有明确的规定,通常认为测量血压时,只要病人测量的上臂放在心脏水平,则可以取坐位、卧位,甚至根据需要取站立位。
为了方便,临床中大部分采取坐位。建议患者在监测时,也尽量以坐位的血压为准。
2、用左手?用右手?
第一次检查时应测量左、右两侧的上臂血压。当左右上臂血压不一致时,采用数值较高侧手臂测量的血压值为准。
左右两边血压有差值是正常现象,但若差异持续>20mmHg时,高度提示血管病变,如上肢动脉闭塞、大动脉炎、动脉畸形、严重动脉粥样硬化、主动脉夹层等,此时应及时就诊,请医生进行进一步检查,明确原因。
3、吃药前?吃药后?
服用降压药物肯定会影响患者的血压水平,在诊断为高血压之前,应先测量血压以便对血压进行可靠的评估,为后续治疗提供指导;如果患者已经自行服用药物,应在保证安全的情况下,停药一段时间之后,进行测量血压。
已经确诊了高血压,并长期服药者,此时测量血压主要是评估服药后血压控制情况,以便进一步调整降压药,所以此时应该正常时间服用药物,同时测量每日不同时刻的血压,如早、中、晚,这样更加充分了解血压的控制情况。